Центр красоты и здоровья «Эстетик»
С 1 июня по 30 июня установка имплантов с 50% скидкой

Имплантация под ключ! от 12 090.

подробнее
Нововведения в системе записей с 9 декабря! Узнать подробнее
ОТКРЫТ ПРИЕМ!

Врача-терапевта/Рефлексотерапевта

 

Узнать подробнее
Отбеливание зубов ZOOM 4 за 19500 в место 25680

С 10-15 июня!

 

Узнать подробнее
УЗИ

Аппарат Миндрей Рексона 6

УЗИ-сканер Mindray Resona 6 позволяет повысить качество диагностики за счет
использования инновационных технологий, уникальной платформы ZST, зонного
сканирования и канальной обработки данных. 
-Канальное представление данных на базе технологии ZST+
- Визуализация на основе полнодоступной выборки Total Recall Imaging.
- Динамическая фокусировка пикселей.
- Компенсация скорости звука.
- Улучшенная обработка канальных данных.
- Широкий спектр дополнительных функций.

Подробнее
Оплачивайте чеки в мобильном приложении "Эстетик"!

1. Инструкция по оплате.

2. Проблемы при оплате через СБП и их решение.

Подробнее
Консультация астролога, психолога

Кризис – всегда открывает новые возможности!

Если вы хотите узнать:

  • свои сильные стороны
  • сферы жизни, в которых именно Вы можете достичь успеха
  • будущие тенденции
  • и другие вопросы...

 

Записывайтесь на консультацию!

Узнать подробнее
!

С 1-30 ИЮНЯ!

 

Узнать подробнее
Акции на массаж Узнать подробнее
Нововведения по бонусной системе и оплатам с 26.06.23 Подробнее
Консультация онлайн по рентгеновскому снимку

Вы можете записаться онлайн и мы с вами свяжемся, оставив заявку на звонок от главного врача + отправить снимок на эл почту врача: nata.kuleshova1@yandex.ru

Узнать подробнее
Бонусная система в Клинике Стоматологии “Эстетик” с 1 декабря! Узнать подробнее
Акции в клинике Косметологии

Акция для вас если:

1. Вы у нас первый раз в Клинике Косметологии и Дерматологии

2. Вы хотите узнать о грамотном уходе за кожей лица, шеи, декольте 

3. Хотите начать посещать врача косметолога и следить за своим прекрасным лицом 

Узнать подробнее
Лечение гипергидроза методом Dysport.

Успейте записаться по специальной цене!

Подробнее
Акция неделя АЛЕКСАНДРИТОВОГО ЛАЗЕРА

2-8 ИЮНЯ!

Подробнее
ЭФФЕКТ ВЫШЕ ОЖИДАНИЙ GENEO

C 9-15 ИЮНЯ!

Скидка -20%

подробнее
Наращивание ресниц

Открыта запись на наращивание ресниц

Запишись
Запишись на Консультацию+КТ снимк 2-х челюстей за 3990 рублей

С 1-8 ИЮНЯ!

Узнать подробнее
акционный понедельник (косметологя) Узнать подробнее
Акция на новый аппарат Vector!

Профилактика заболеваний пародонта с использованием аппарата Vector-это инновационная ультразвуковая процедура.

Подробнее
На всю продукцию sesderma

Скидка до 30%!

!
С 1-30 Июня!

Акция!

Записаться
Фотодинамическая терапия лица -15%

акция

С 26-31 мая! 

Запишись
С 1-30 июня!

АКЦИЯ!

 

Запишись
SMAS-лифтинг лица и тела

 

C 16 по 22 

Июня

Скидка -20%

Подробнее
Дунаева Эльмира Викторовна

Врач косметолог-дерматовенеролог с высшим медицинским образованием.
 
Консультация бесплатно !!!

Диагностика и лечение:
* кожных заболеваний у взрослых и детей с 14 лет (акне, розацеа, псориаз, экзема, себорейный дерматит, аллергический и простой контактный дерматит, крапивница, грибковые заболевания кожи и ногтевых пластин и др.)
* Проведение дерматоскопии, удаление новообразований кожи.
* Лечение инфекций, передаваемых половым путём.

Консультация бесплатно
При установке любой брекет-системы или лечении на пластинах

С 15-30 июня!

ПОЛУЧИ ПОДАРОК!

Подробнее

Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)

Артикул: 94

Биоматериал: кровь (ЭДТА)

Срок исполнения: 1 рабочий день

Цена: 190 руб. + 220 руб. (взятие крови из вены)


1. Показания к назначению

2. Подготовка

3. Описание анализа

4. Интерпретация результатов


1. Показания к назначению

  • Определение трансфузионной совместимости.
  • Гемолитическая болезнь новорожденных (выявление несовместимости крови матери и плода по резус-фактору). 
  • Предоперационная подготовка.
  • Беременность (профилактика резус-конфликта).

2. Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

3. Описание анализа

Синонимы: Резус-принадлежность, резус-фактор крови, резус. Rh, Rh type, Rh typing, Rh-factor, rhesus factor. 

Краткая характеристика исследования «Резус-принадлежность»

Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая не только для безопасного переливания крови, но и при ведении беременности (при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного).

Антиген RhD является наиболее иммуногенным* из антигенов системы резус, его наличие на поверхности эритроцитов обуславливает положительную резус-принадлежность. Наличие этого структурного белка мембраны эритроцитов является генетически наследуемым признаком. В составе антигена RhD выделяют структурные единицы – эпитопы (в настоящий момент определены 36 структурных единиц). 

Резус-отрицательные пациенты развивают иммунный ответ, сопровождаемый выработкой антирезусных антител, при переливании им резус-положительной крови. Наличие анти-резус антител ведет к разрушению эритроцитов, несущих резус-антиген, и к тяжелым пост-гемотрансфузионным реакциям при повторных переливаниях резус-положительной крови резус-отрицательным реципиентам.  

Аналогичный иммунный ответ может развивать резус-отрицательная женщина при беременности резус-положительным плодом. Несмотря на то, что обычно при беременности кровь плода не смешивается с кровью матери, в некоторых ситуациях (не первая по счету беременность, патологические состояния, связанные с изменением проницаемости плаценты, сенсибилизация после предшествующего переливания резус-положительной крови) иммунная система матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода. Антитела разрушают резус-положительные эритроциты, что приводит к различным клиническим проявлениям (ранней потере плода, хроническому невынашиванию беременности) и к гемолитической болезни плода и новорожденных**. 

У беременных женщин, имеющих резус-положительную принадлежность, проблем совместимости по резус-фактору с ребенком не возникает.

*Иммуногенность ‒ потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ (образование антител) у лиц, не имеющих этого антигена. 

**Гемолитическая болезнь плода и новорожденных ‒ патологическое состояние плода или новорожденного, сопровождаемое гемолитической желтухой, анемией, нарушением рефлексов. Обусловлено иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам и связано с разрушением эритроцитов плода под действием антиэритроцитарных антител, поступающих через плаценту из крови матери в кровь ребенка. В большинстве случаев гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена конфликтом по D-антигену. Но следует учесть, что возникновение данной патологии может быть обусловлено реакциями по АВ0-антигенам, а также несовместимостью по другим антигенам системы резус (С, Е, с, d, e) или М-, N-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам (см. тест №15RH Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование). 

Наследование резус-фактора

Генотип индивида состоит из двух гаплотипов, полученных по наследству: один от отца, другой от матери. Каждый гаплотип может обуславливать наличие антигенной детерминаты (D) или ее отсутствие (d). Доминантным является наличие антигенной детерминанты, следовательно:

Генотип Резус-принадлежность
DD Rh-положительный
Dd Rh-положительный
dd Rh-отрицательный

Таким образом, у родителей с положительной резус-принадлежностью могут рождаться дети с отрицательной резус-принадлежностью:

555564424656787889990.jpg

В случае когда резус-принадлежность будущего ребенка требует определения, необходимо использовать генеалогический или генетический метод (см. тест №7207 Определение генотипа резус-фактора).

С какой целью определяют Резус-принадлежность

Оценка резус-принадлежности при беременности или подготовке к беременности, а также контроль наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител, включая антитела к RhD-антигену (см. тест № 140 Аллоиммунные антитела), важны для правильного ведения беременности резус-отрицательных женщин. Риск развития гемолитической болезни плода и новорожденного при повторных беременностях можно предотвратить своевременным введением Rh-иммуноглобулина. 

Тест предназначен для определения резус-принадлежности потенциальных реципиентов (обследование перед госпитализацией) и беременных или планирующих беременность женщин.

Что может повлиять на результат теста «Резус-принадлежность»

Проблемы в определении резус-принадлежности

Большая часть резус-положительных лиц экспрессируют достаточное количество антигенных детерминант, содержащих все эпитопы. В этом случае при определении резус-принадлежности, вне зависимости от используемых тест-систем, проблем не возникает, и резус-принадлежность четко определяется как положительная. Однако у ряда лиц (не более 1% в европейской популяции) при определении резус-принадлежности могут возникать сложности по следующим причинам: 

  1. Количество антигенных детерминант снижено в 3-10 раз, но структурно они не изменены. Такой вариант антигена называется слабым, D weak. Степень снижения количества детерминант разная, поэтому реакция агглютинации у таких пациентов может проходить с разной степенью выраженности.  
  2. Количество антигенных детерминант может быть обычным, но они структурно изменены. На детерминантах антигена D отсутствуют некоторые эпитопы (одновременно может отсутствовать до 5 эпитопов). Такой вариант антигена называется неполным, вариантным или частичным, D partial. У человека выявлено более 10 таких форм антигена D. Наиболее часто встречаемым является вариант антигена DVI (встречаемость не более 0,1% в европейской популяции).  
  3. Вариант резус-антигена D el характерен для азиатской популяции, встречаемость составляет до 30%. Проявляется очень низкой экспрессией антигена D на поверхности эритроцитов. Чаще всего обычными методами определяется как резус-отрицательный. С клинической точки зрения эти варианты важно отличать, особенно у женщин детородного возраста и при планировании переливания крови. При «неполном» варианте (D partial) возможно формирование антител к «полному» D антигену при переливании резус-положительной крови или гемокомпонентов. При «слабом» варианте (D weak) образование резус-антител маловероятно. Подход к выполнению исследования и к интерпретации результатов резус-принадлежности потенциальных реципиентов и потенциальных доноров отличается.
Вариант антигена Интерпретация для реципиента Интерпретация для донора
D weak Резус-принадлежность положительная, но при гемотрансфузии рекомендуется использовать резус-отрицательные эритроциты Резус-принадлежность положительная
D partial (в том числе DVI) Резус-принадлежность отрицательная Резус-принадлежность положительная
D el Резус-принадлежность отрицательная Резус-принадлежность положительная

Обратите внимание, что лаборатория ИНВИТРО исследует биоматериал только потенциальных реципиентов. Обследование потенциальных и действующих доноров требует применения принципиально других тест-систем и производится только на станциях переливания крови.

4. Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования крови на Резус-принадлежность

Результат выдается в форме:

  • RHD+ПОЛ;
  • RHD+ПОЛ с дополнительным комментарием: «Выявлен слабый резус-антиген. При гемотрансфузии рекомендовано использовать резус-отрицательные эритроциты.»
  • RHD-ОТР.