Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио

Артикул: TRO

Биоматериал: кровь (ЭДТА)

Срок исполнения: 1 рабочий день

Цена: 240 руб. + 220 руб. (взятие крови из вены)

1. Показания к назначению

2. Подготовка

3. Описание анализа

4. Интерпретация результатов

1. Показания к назначению

• диагностика полицитемий, тромбоцитопений, тромбоцитозов; 
• мониторинг терапии.

2. Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.  

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

3. Описание анализа

Подсчет тромбоцитов входит в состав общего анализа крови и обычно проводится с помощью гематологического анализатора импедансным методом (см. тест №5 «Общий анализ крови»). В лаборатории ИНВИТРО при всех результатах автоматического определения тромбоцитов менее 130х103 клеток/мкл и более 550х103 клеток/мкл врач дополнительно проводит микроскопию окрашенного мазка крови с подсчетом количества тромбоцитов по методу Фонио. При некоторых клинических состояниях (в том числе при выраженных тромбоцитопениях и тромбоцитозах, при мониторинге терапии) может быть целесообразным подсчет количества тромбоцитов по методу Фонио вне зависимости от концентрации тромбоцитов. Данное исследование решает эту задачу.

Исследование «Тромбоциты, микроскопия» отдельно не выполняется, только в комплексе с тестом №5 «Общий анализ крови», где вместо результата с гематологического анализатора выдаются тромбоциты, подсчитанные по методу Фонио.

Исследование выполняется только из венозной крови.

4. Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тыс./мкл (10³ клеток/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 10⁹ клеток/л.

Коэффициенты пересчета: 10⁹ клеток/л = 10³ клеток/мкл = тыс./мкл.

Референсные значения:

Интерпретация результатов

Повышение значений (тромбоцитоз) 

Функциональные (реактивные) тромбоцитозы:  

• физическое перенапряжение;  
• воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулез); 
• анемии вследствие кровопотерь, некоторые виды гемолитических анемий; 
• состояния после хирургического вмешательства; 
• онкологические заболевания (не гемобластозы); 
• спленэктомия; 
• острая кровопотеря или гемолиз. Опухолевые тромбоцитозы:
• миелопролиферативные заболевания, в том числе эритремия, идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия. 

Снижение значений (тромбоцитопения) 

Врожденные тромбоцитопении:  

• синдром Вискотта-Олдрича; 
• синдром Чедиака-Хигаси; 
• синдром Фанкони; 
• аномалия Мей-Хегглина; 
• синдром Бернара-Сулье (синдром гигантских тромбоцитов). Приобретенные тромбоцитопении:  
• идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;
• лекарственная тромбоцитопения; 
• системная красная волчанка; 
• тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз);
• спленомегалия; 
• апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью); 
• метастазы опухолей в костный мозг; 
• мегалобластные анемии; 
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия; 
• синдром Фишера-Эванса (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения);
• ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания); 
• массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение; 
• в период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура); 
• застойная сердечная недостаточность; 
• тромбоз почечных вен. 

Лекарственные средства:

• противоопухолевые препараты, назначаемые в достаточных дозах, которые действуют на всех больных (актиномицин D, аспарагиназа, азатиоприн, бисульфан, хлорамбуцил, цисплатин, циклофосфамид, цитарабин, дикарбазин, диунорубицин, доксорубицин, этопозид, мехлорэтамин, меркаптопурин, метотрексат, нитрозомочевина, пликамицин, прокарбазин, тиогуанин, винбластин, винкристин – редко); 
• повышенная чувствительность отдельных лиц к действию лекарственных препаратов: некоторых анальгетиков (ацетаминофен, антипирин, аспирин, кодеин, меперидин, формин, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, индометацин, напроксен, оксифенбутазон, фунацетин, фенилбутазон, параметадион, фенитоин, триметадион, вальпроевая кислота), антигистаминных препаратов (хлорфенирамин, дифенгидрамин), противомикробных препаратов (p-аминосалициловая кислота, амфотерицин В, цефалоспорины, хлорамфеникол, клондамицин, клотримазол, эритромицин, изониазид, новобиоцин, органические препараты мышьяка, пенициллин, пиразинамид, рифампицин, стибофен, стрептомицин, сульфаниламиды, тетрациклины, ванкомицин), антитиреоидных препаратов (метимазол, пропилтиоурацил, тиоурацил), сердечно-сосудистых препаратов (алпренолол, амиодарон, амринон, каптоприл, дигитоксин, мексилетин, нитроглицерин, оксипренолол, хинидин, резерпин, токаинид), диуретиков (ацетазоламид, буметанид, диазоксид, фуросемид, ртутные диуретики, тиазиды, триамтерен), металлов (висмут, ртуть, соединения золота, серебро), гипогликемических препаратов (карбутамид, хлорпропамид, глибенкламид, инсулин, толбутамид), психотропных препаратов (амитриптиллин, дезипрамин, барбитураты, мепробамат, хлорпропазин, трифлуоперазин), других препаратов (аллопуринол, хлорохин, циметидин, колхицин, циклоспорин, декстроамфетамин, динитрофенол, спорынья, эстрогены, ганцикловир, гепарин, гидроксихлорохин, альфа-интерферон, левамизол, метилдопа, пеницилламин, иодид калия, преднизон, прокаин, хинин, ранитидин, тимоксифен, тиклопидин, витамин К), алкоголя.