Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Артикул: 55

Биоматериал: сыворотка крови

Срок исполнения: 1 рабочий день

Цена: 530 руб. + 220 руб. (взятие крови из вены)

1. Показания к назначению

2. Подготовка

3. Описание анализа

4. Интерпретация результатов

1. Показания к назначению

• Сниженный или повышенный уровень ТТГ.
• Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза в месяц).
• Зоб.
• Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.

2. Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.  

При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток. 

Недавние воздействие на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных препаратов, йодсодержащих препаратов), УЗИ могут повлиять на результат теста.

Условия и время проведения исследования определяет лечащий врач. 

3. Описание анализа

Синонимы: Свободный Т4, свободный тетрайодтиронин, св.Т4. Free Thyroxine, Free T4., 4iodthyronin, tetraiodtironin

Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

С какой целью определяют уровень Т4 свободного в крови

В данном исследовании в сыворотке крови определяется концентрация свободной фракции тироксина – доминирующего гормона щитовидной железы. Данное исследование целесообразно проводить при наличии признаков гипотиреоза или тиреотоксикоза, при сниженном или повышенном уровне ТТГ, а также при выявленном диффузном токсическом зобе.

Что может повлиять на результат теста Тироксин свободный

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная – с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные – в летнее время. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.

Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!). 

Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.

Обратите внимание! 

Пределы определения: 5,4 - 64,4 пмоль/л.

4. Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования на Т4 свободный

Единицы измерения: пмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: нг/дл.

Перевод единиц: нг/дл х 12,87 => пмоль/л.

Референсные значения

Повышение значений

1. Токсический зоб. 
2. Тиреоидиты. 
3. Тиреотоксическая аденома. 
4. Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
5. ТТГ-независимый тиреотоксикоз. 
6. Гипотиреоидизм, леченный тироксином. 
7. Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия. 
8. Послеродовая дисфункция щитовидной железы. 
9. Хориокарцинома. 
10. Состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина. 
11. Миеломы с высоким уровнем IgG. 
12. Нефротический синдром. 
13. Хронические заболевания печени. 
14. Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4. 
15. Ожирение. 
16. Приём следующих препаратов: амиодарон, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографические препараты, тамоксифен, вальпроевая кислота.
17. Лечение гепарином и заболевания, связанные с повышением свободных жирных кислот.

 Понижение значений

1. Первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врождённый, приобретённый: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы). 
2. Вторичный гипотиреоз (синдром шихана, воспалительные процессы в области гипофиза, тиреотропинома). 
3. Третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса).
4. Диета с низким содержанием белка и значительная нехватка йода.
5. Контакт со свинцом. 
6. Хирургические вмешательства. 
7. Резкое снижение массы тела у женщин с ожирением. 
8. Употребление героина. 
9. Приём следующих препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), передозировка тиреостатиков, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы.