Ретикулоциты (Reticulocytes)

Артикул: 150

Биоматериал: кровь (ЭДТА), капиллярная кровь (ЭДТА)

Срок исполнения: 1 рабочий день

Цена: 335 руб. + 220 руб. (взятие крови из вены)

1. Показания к назначению

2. Подготовка

3. Описание анализа

4. Интерпретация результатов

1. Показания к назначению

• Диагностика неэффективного гемопоэза или уменьшения образования эритроцитов.

• Оценка реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином.

• Мониторинг эффекта трансплантации костного мозга.

• Мониторинг терапии эритросупрессорами.

2. Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.  

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

3. Описание анализа

Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов.

Это молодые эритроциты с зернистой субстанцией, выявляемой при специальной (суправитальной) окраске. В отличие от эритроцитов, в которых при световой микроскопии не выявляются внутриклеточные структуры, в ретикулоцитах обнаруживаются гранулярные и нитевидные образования. Ретикулоциты выявляются как в костном мозге, так и в периферической крови. При ускорении эритропоэза доля ретикулоцитов возрастает, а при замедлении снижается. В случае усиленного разрушения эритроцитов доля ретикулоцитов может превышать 50%. При резко ускоренном эритропоэзе в крови могут появляться нормобласты (предшественники ретикулоцитов).

Ретикулоциты обнаруживаются у новорождённых в большем количестве, чем у взрослых. Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. Их подсчёт имеет значение для оценки степени активности эритропоэза.

Целесообразно для оценки тяжести анемии использовать «ретикулоцитарный индекс»: % ретикулоцитов х гематокрит больного / 45 х 1,85 (где: 45 — нормальный гематокрит, а 1,85 — количество суток необходимых для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь).

• индекс < 2 — свидетельство гипопролиферативного компонента анемии;
• индекс > 2 - 3 — свидетельство увеличения образования эритроцитов.

4. Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: промилле, ‰.

Альтернативные единицы: %.

Пересчёт единиц: % х 10 ==> ‰.

Референсные значения:

Повышение уровня ретикулоцитов:

1. кровопотеря или разрушение эритроцитов (увеличение в 3 - 6 раз);
2. гемолитическая анемия (до 300‰);
3. лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5 - 8 день терапии витамином В12). Количество ретикулоцитов при этом может повышаться до 200‰;
4. эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа (8 - 12 день лечения);
5. талассемия;
6. малярия;
7. другие гематологические заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг);
8. острое кислородное голодание.

Понижение уровня ретикулоцитов:

1. апластическая анемия;
2. гипопластическая анемия;
3. нелеченная В12-дефицитная анемия;
4. аутоиммунные заболевания системы кроветворения;
5. алкоголизм;
6. метастазы рака в кости;
7. микседема;
8. заболевания почек.