Кальцитонин (Calcitonin)

Артикул: 171

Биоматериал: сыворотка крови

Срок исполнения: 1 рабочий день

Цена: 1145 руб. + 220 руб. (взятие крови из вены)

1. Показания к назначению

2. Подготовка

3. Описание анализа

4. Интерпретация результатов

1. Показания к назначению

• Диагностика медуллярной карциномы щитовидной железы.
• Оценка эффективности хирургического удаления и последующий мониторинг.
• Скрининговые обследования членов семьи больных медуллярным раком щитовидной железы.

2. Подготовка

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. 

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. 

Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови. 

3. Описание анализа

Синонимы: Кальцитонин, тиреокальцитонин, тирокальцитонин, ТКТ. Calcitonin, Human calcitonin, Thyrocalcitonin, Ct. 

Краткая характеристика определяемого вещества Кальцитонин

Регулятор метаболизма кальция. В онкологии – маркер медуллярной карциномы щитовидной железы. 

Кальцитонин – пептидный гормон, продуцирующийся преимущественно парафолликуллярными С-клетками щитовидной железы, а также в небольшом количестве и в других органах, из них наиболее заметно в легких. 

Рецепторы к кальцитонину выявляются на остеокластах, моноцитах, в почках, мозге, гипофизе, плаценте, половых железах, легких и печени. Роль этого гормона в организме продолжает изучаться. Кальцитонин обладает гипокальциемическим эффектом за счет ингибирования активности остеокластов и снижения скорости костной резорбции, снижения реабсорбции кальция в почках и уменьшения абсорбции кальция в кишечнике. Он понижает почечную реабсорбцию фосфатов, вызывая умеренное снижение фосфора крови.

С какой целью определяют уровень Кальцитонина в сыворотке крови

Кальцитонин используют как маркер медуллярного рака щитовидной железы. Измерение уровня этого гормона проводят также для оценки эффективности удаления этой опухоли и последующего мониторинга. Целесообразно применять тест в скрининговых обследованиях членов семьи больных медуллярным раком щитовидной железы. Что может повлиять на результат теста «Кальцитонин» Кальцитонин функционально выступает антагонистом паратиреоидного гормона, но его роль в регуляции кальций-фосфорного обмена в организме человека, по сравнению с паратгормоном, невелика. Ни снижение уровня кальцитонина в сыворотке после тиреоидэктомии, ни значительный его избыток при медуллярной карциноме щитовидной железы не вызывают значительных изменений уровня сывороточного кальция или существенного снижения или увеличения костной массы. Уровень секреции кальцитонина модулируется повышением и падением кальция крови (повышение содержания кальция крови вызывает повышение уровня кальцитонина). Метаболизируется он преимущественно в почках, при почечной недостаточности может наблюдаться повышение уровня кальцитонина. В лабораторной диагностике определение кальцитонина используют как биохимический маркер медуллярного рака щитовидной железы, связанного со злокачественным перерождением С-клеток щитовидной железы. 

Уровень этого гормона в сыворотке пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы повышен и возрастает еще более после введения кальция и/или пентагастрина, что используется в сомнительных случаях для провокационных стимулирующих тестов. Повышение уровня кальцитонина может наблюдаться до начала клинических проявлений. Поскольку до 20% случаев медуллярной карциномы щитовидной железы носит семейный характер, что говорит о генетической предрасположенности, определение уровня кальцитонина используют в скрининговых обследованиях членов семьи больного. 

Следует отметить при этом, что результаты биохимического исследования сами по себе не могут служить основанием для диагноза. Кальцитонин может также вырабатываться многими другими раковыми опухолями, особенно имеющими нейроэндокринную природу. Кальцитонин в ткани щитовидной железы и в сыворотке крови у пациентов с медуллярной карциномой может присутствовать в гетерогенных формах. Вследствие иммунохимической гетерогенности и использования в разных методах антисывороток, специфичных к разным эпитопам, результаты определения кальцитонина являются в значительной степени методзависимыми. Необходимо учитывать его циркадный ритм с повышением концентрации к полудню. 

Пределы определения: 1-80000 пг/мл.

4. Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов определения уровня Кальцитонина в сыворотке крови

Единицы измерения: пг/мл.

Референсные значения

Уровень кальцитонина выше 100 пг/мл наблюдается при медуллярной карциноме, лейкемии, лимфопролиферативных заболеваниях. 

Повышение значений 

1. Медуллярный рак щитовидной железы. 
2. Гиперплазия С-клеток. 
3. Некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез. 
4. Синдром Золлингера-Эллисона. 
5. Пернициозная анемия. 
6. Хроническая почечная недостаточность. 
7. Уремия. 
8. Псевдогиперпаратиреоидизм. 
9. Опухоли клеток системы APUD. 
10. Карциноидный синдром. 
11. Алкогольный цирроз. 
12. Панкреатит. 
13. Доброкачественные опухоли легких. 
14. Лейкемия и миелопролиферативные заболевания. 
15. Другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы. 
16. Хронические воспалительные заболевания. 
17. Беременность. 
18. Феохромоцитома. 
19. Тиреоидит. 

Понижение значений (при динамическом наблюдении): физические упражнения.