Центр красоты и здоровья «Эстетик»
С 1 июля по 31 июля установка имплантов с 50% скидкой

Имплантация под ключ! от 12 090.

подробнее
Нововведения в системе записей! Узнать подробнее
Отбеливание зубов ZOOM 4 за 19500 в место 25680

С 10-20 июля!

 

Узнать подробнее
УЗИ

Аппарат Миндрей Рексона 6

УЗИ-сканер Mindray Resona 6 позволяет повысить качество диагностики за счет
использования инновационных технологий, уникальной платформы ZST, зонного
сканирования и канальной обработки данных. 
-Канальное представление данных на базе технологии ZST+
- Визуализация на основе полнодоступной выборки Total Recall Imaging.
- Динамическая фокусировка пикселей.
- Компенсация скорости звука.
- Улучшенная обработка канальных данных.
- Широкий спектр дополнительных функций.

Подробнее
Оплачивайте чеки в мобильном приложении "Эстетик"!

1. Инструкция по оплате.

2. Проблемы при оплате через СБП и их решение.

Подробнее
Консультация астролога, психолога

Кризис – всегда открывает новые возможности!

Если вы хотите узнать:

  • свои сильные стороны
  • сферы жизни, в которых именно Вы можете достичь успеха
  • будущие тенденции
  • и другие вопросы...

 

Записывайтесь на консультацию!

Узнать подробнее
!

С 1-31 ИЮЛЯ!

 

Узнать подробнее
Акции на массаж Узнать подробнее
Нововведения по бонусной системе и оплатам с 26.06.23 Подробнее
Консультация онлайн по рентгеновскому снимку

Вы можете записаться онлайн и мы с вами свяжемся, оставив заявку на звонок от главного врача + отправить снимок на эл почту врача: nata.kuleshova1@yandex.ru

Узнать подробнее
Бонусная система в Клинике Стоматологии “Эстетик”! Узнать подробнее
Акции в клинике Косметологии

Акция для вас если:

1. Вы у нас первый раз в Клинике Косметологии и Дерматологии

2. Вы хотите узнать о грамотном уходе за кожей лица, шеи, декольте 

3. Хотите начать посещать врача косметолога и следить за своим прекрасным лицом 

Узнать подробнее
Лечение гипергидроза методом Dysport.

Успейте записаться по специальной цене!

Подробнее
Наращивание ресниц

Открыта запись на наращивание ресниц

Запишись
акционный понедельник (косметологя) Узнать подробнее
Акция на новый аппарат Vector!

Профилактика заболеваний пародонта с использованием аппарата Vector-это инновационная ультразвуковая процедура.

Подробнее
На всю продукцию sesderma

Скидка до 30%!

!
С 1-31 Июля!

Акция!

Записаться
С 1-31 июля!

АКЦИЯ!

 

Запишись
Открыт приём!

Врача невролога/мануального терапевта

Узнать подробнее
Акция на лечение зубов

Скидка на лечение зубов с 10% скидкой

С 15-31 июля!

Подробнее
Скидка -20% на услуги Аппаратной косметологии

С 15-31 Июля!

Успей записаться!

Узнать подробнее
Дунаева Эльмира Викторовна

Врач косметолог-дерматовенеролог с высшим медицинским образованием.
 
Консультация бесплатно !!!

Диагностика и лечение:
* кожных заболеваний у взрослых и детей с 14 лет (акне, розацеа, псориаз, экзема, себорейный дерматит, аллергический и простой контактный дерматит, крапивница, грибковые заболевания кожи и ногтевых пластин и др.)
* Проведение дерматоскопии, удаление новообразований кожи.
* Лечение инфекций, передаваемых половым путём.

Консультация бесплатно
При установке любой брекет-системы или лечении на пластинах

С 1-31 июля!

ПОЛУЧИ ПОДАРОК!

Подробнее

Билирубин общий (Bilirubin total)

Артикул: 13

Биоматериал: сыворотка крови

Срок исполнения: 1 рабочий день

Цена: 275 руб. + 220 руб. (взятие крови из вены)


1. Показания к назначению

2. Подготовка

3. Описание анализа

4. Интерпретация результатов


1. Показания к назначению

  • Гемолитические анемии.
  • Заболевания печени.
  • Холестаз.
  • Дифференциальная диагностика желтух различной этиологии.

2. Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

3. Описание анализа

Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL.

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий

Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезенки и печени. Один из основных компонентов желчи, содержится также в сыворотке в виде двух фракций: прямого (связанного, или конъюгированного) и непрямого (свободного, или несвязанного) билирубина, вместе составляющих общий билирубин крови.  

В лабораторной диагностике используют определение общего и прямого билирубина. Разница между этими показателями составляет величину свободного (неконъюгированного, непрямого) билирубина. При распаде гемоглобина первоначально образуется свободный билирубин. Он практически нерастворим в воде, липофилен и потому легко растворяется в липидах мембран, проникая в мембраны митохондрий, нарушая метаболические процессы в клетках, высоко токсичен. Билирубин транспортируется из селезенки в печень в комплексе с альбумином. В печени свободный билирубин связывается с глюкуроновой кислотой. В результате образуется конъюгированный (прямой), водорастворимый, менее токсичный билирубин, который активно против градиента концентрации экскретируется в желчные протоки.

С какой целью определяют уровень Билирубина общего в крови

Пигмент крови, продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Определение билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

При каких состояниях могут повышаться показатели теста Билирубин общий

При повышении концентрации билирубина в сыворотке свыше 27-34 мкмоль/л появляется желтуха (легкая форма – до 85 мкмоль/л, среднетяжелая – 86-169 мкмоль/л, тяжелая форма – свыше 170 мкмоль/л). У новорожденных наблюдается физиологическая желтуха в первую неделю жизни (с повышением общего билирубина крови за счет фракции непрямого билирубина), т. к. отмечается усиленное разрушение эритроцитов, а билирубин-конъюгирующая система несовершенна. Гипербилирубинемия может быть результатом повышенной продукции билирубина вследствие усиленного гемолиза эритроцитов (гемолитические желтухи), пониженной способности к метаболизму и транспорту билирубина против градиента в желчь гепатоцитами (паренхиматозные желтухи), а также следствием механических затруднений желчевыделения (обтурационные – застойные, механические, холестатические желтухи).

Для дифференциальной диагностики желтух используют комплекс пигментных тестов – определение концентрации в крови общего, прямого билирубина (и оценку по их разности уровня непрямого билирубина), а также определение концентрации в моче уробилиногена и билирубина.  

При одновременном назначении тестов № 13 Билирубин общий и № 14 Билирубин прямой – расчет и выдача результата непрямого билирубина производится автоматически, без дополнительной оплаты (если уровень билирубина общего и/или прямого ниже предела чувствительности – расчет содержания непрямого билирубина невозможен). Метод исследования: расчетный (концентрация непрямого билирубина рассчитывается как разница между концентрацией общего и прямого билирубина).

4. Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования на Билирубин общий

Единицы измерения: мкмоль/л. 

Альтернативные единицы: мг/дл.  

Пересчёт единиц: мг/дл х 17,1 => мкмоль/л.

Референсные значения

Доношенные новорожденные 

Возраст Уровень билирубина общего, мкмоль/л

0 - 1 дн.

24-149

1 - 2 дн.

58-197

3 - 5 дн.

26-205

После нормализации (обычно до 2 недель) – 3,4-20,5 мкмоль/л;

от 1 месяца и старше – 3,4-20,5 мкмоль/л.

Повышение значений: 

  1. Гипербилирубинемии гемолитические (надпеченочные желтухи) – увеличение общего билирубина происходит за счет преимущественно свободной фракции: гемолитические анемии острые и хронические; В12-дефицитная анемия; талассемия; обширные гематомы. 
  2. Гипербилирубинемии печеночные паренхиматозные (печеночные желтухи) – повышение уровня общего билирубина происходит за счет прямого и непрямого билирубина: острые и хронические диффузные заболевания печени, первичный и метастатический рак печени; вторичные дистрофические поражения печени при различных заболеваниях внутренних органов и правожелудочковой сердечной недостаточности; холестатический гепатит; первичный билиарный цирроз печени; токсическое повреждение печени: четыреххлористым водородом, хлороформом, трихлорэтиленом, фторотаном, алкоголем; лекарственные отравления: парацетамолом, изониазидом, рифампицином, хлорпромазином; токсическое повреждение печени при отравлении мухомором (альфа-аманитин). 
  3. Гипербилирубинемии печеночные холестатические (подпеченочные желтухи) – повышение общего за счет обеих фракций: внепеченочная обтурация желчных протоков; желчнокаменная болезнь; новообразования поджелудочной железы; гельминтозы. 
  4. Функциональные гипербилирубинемические синдромы: синдром Жильбера (идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия); синдром Дабина-Джонсона – нарушение транспортировки билирубина из гепатоцитов в желчь; синдром Криглера-Найяра, тип 1 (отсутствие УДФГТ – уридиндифосфатглюкуронил-трансферазы,) и тип 2 (дефицит УДГФТ); синдром Ротора (идиопатическая семейная доброкачественная гипербилирубинемия с адекватным повышением конъюгированного и неконъюгированного билирубина); другие нарушения обмена веществ: болезнь Вильсона (поздние стадии), галактоземия, нехватка альфа-1-антитрипсина, тирозинемия.